Hola.
Ese es un tema que me quema... vamos a ver.
fercavi escribió:Hola de nuevo, acabo de venir del trauma, me ha hecho las manipulaciones de ligamentos y menisco. Me ha dicho que todo normal. Las diversas luxaciones seran cosa de mala suerte y me ha recomendado una rodillera y que no "no de tanto" en los entrenamientos. Ahora ya no sé que hacer...
Dar como causa de una repetida secuencia de luxaciones la "mala suerte" por hacer test meniscales y ligamentarios, recomendar una rodillera y al paciente para casa, es seguir el mismo razonamiento que pensar que por lo que dice ese traumatólogo es un gilip****s y eso no significa que sea cierto.
A pesar de tirar piedras contra mi propia casa, provoca terror la reticencia que tienen algunos "profesionales" en realizar pruebas que no sean exploratorias en primer término, negándose en esos casos a realizar resonancias, gammagrafías o lo que sea necesario. Parece ser que nos olvidamos del juramento hipocrático y que el cometido de esa persona es realizar todas las pruebas necesarias para facilitar o subsanar el estado en el que se encuentra el paciente. ¿Mi consejo? Que te hagas tu una resonancia abierta y una gammagrafía y con los resultados, lleves a los tribunales al personaje que te mandó ponerte la rodillera e irte a casa, y con ese misma regla, ese personaje entienda que la "mala suerte" ha sido toparse con alguien que no se calla la boca...
Vamos a ver, la inestabilidad de la rodilla se puede deber a mil causas, sólo un reducido porcentaje de casos se produce debido a problemas del tipo ligamentario o por meniscos y en ese caso si que se aconseja un refuerzo suspensorio externo, como una rodillera, pero antes de eso... hay mucho que hacer.
Una simple resonancia magnética no es capaz de determinar el grado de inestabilidad de la articulación porque hablamos de una prueba estática, sin embargo, ofrece con gran precisión las lesiones menisco-cartilaginosas y meniscales de la zona que al tacto o con pruebas móviles no se es capaz de detectar con claridad. Es decir: la descompensación de la articulación rotuliana, en un elevadísimo grado de casos, no se puede detectar con los test estandar de movilización de Lachman, ya que muchas son causadas por varias roturas o distensiones o ambas en la zona, que no son detectadas en dicha manipulación y sí con una RMN.
Y todo esto, suponiendo que la causa sea tendinosa, ligamentaria o meniscal.... porque la causa, si no se detecta nada a nivel palpatorio o con test manuales... no suele ser debido a la "mala suerte" sino a otras un poco más... "físicas", como una osteoartrosis, que hace que el bostezo normal de la articulación (menor de 0,4 cms) tenga mayores amplitudes y la articulación se subluxe (no suele llegar a luxarse) y cause dolor, mucho dolor. Para ello, ya es necesario también una prueba electroradiográfica.
En fín... eso es lo que tenemos... y lo peor de todo... es que no nos quejamos... como en tantas cosas.... tienen que pasar varios meses (o años) y daños mayores para que se haga caso de una seria patología de un paciente.
Da vergüenza.
Saludos.